抗ミュラー管ホルモン（AMH）は、小さな発育中の卵胞（卵子を含む袋）内の特殊な細胞（顆粒膜細胞）によって産生されるタンパク質ホルモンです。血液中のAMHレベルは、一般的に卵巣予備能、つまり卵巣に残っている卵子の量を測る信頼できる指標と考えられています。
AMHはなぜ測定されるのですか？
AMH検査は、いくつかの理由から妊活評価で一般的に使用されます。
- 卵巣予備能の推定：残りの卵子の数を医師が判断するのに役立ちます。
- 体外受精（IVF）への反応予測：AMHレベルが高いほど、体外受精（IVF）中に多くの卵子が採取できることと関連していることが多いです。レベルが低い場合は、反応が乏しい可能性を示唆する場合があります。
- 閉経時期の示唆：持続的に低い、または検出されないレベルは、閉経が近づいている可能性を示唆する場合があります。
- PCOSの診断：多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の方では、高レベルが見られることがあります。
AMHレベルは何を意味しますか？
AMHレベルは、卵子の供給量の減少を反映して、年齢とともに自然に低下します。レベルは25歳頃にピークに達し、徐々に低下し、35歳から40歳以降にさらに急速に低下します。
- 高レベル：一般的に、残りの卵子の数が多いこと（高い卵巣予備能）を示します。
- 低レベル：残りの卵子が少ないこと（卵巣予備能の低下）を示唆します。
- 非常に低い/検出されないレベル：卵巣予備能が著しく枯渇していることを示し、閉経に近い、または閉経後に見られることが多いです。
重要な点として、AMHは卵子の**量**を示すものであり、**質**を示すものではありません。卵子の質も年齢とともに低下し、妊活における主要な要因ですが、AMHはそれを直接測定するものではありません。
この推定ツールの使用：重要な注意点
このツールは、公表されている年齢関連の平均に基づいた**推定**範囲を提供します。以下の点を理解することが不可欠です。
- 個人のばらつき：実際のAMHレベルは、同じ年齢の個人間でも大きく異なります。遺伝、病歴（例：卵巣手術、化学療法）、ライフスタイルなどの要因がレベルに影響を与える可能性があります。
- 検査機関による違い：AMHの結果は、検査機関や使用される特定の検査方法によってわずかに異なる場合があります。単位（ng/mLとpmol/L）も異なります（1 ng/mL ≈ 7.14 pmol/L）。
- 診断ではありません：このツールは、不妊症、PCOSを診断したり、閉経を予測したりすることはできません。一般的なレベルについて年齢に基づいた視点を提供するだけです。
- 検査の代わりにはなりません：実際のAMHレベルを知る唯一の方法は、医療提供者が指示する血液検査を受けることです。
医師にご相談ください
ご自身の妊活、月経周期、または卵巣予備能についてご懸念がある場合は、医師または不妊治療専門医にご相談ください。彼らは、AMH血液検査を含む適切な検査を指示し、あなたの全体的な健康状態を考慮して結果を解釈し、個別化されたガイダンスを提供してくださいますよ。