超音波検査はあなたの出産予定日について何を教えてくれるか？（ガイド）
医師は超音波検査の後に出産予定日を変更しましたか？このE-E-A-Tガイドは、なぜ妊娠初期の「デートスキャン」（CRL）が、あなたのLMPよりも正確さにおいてゴールドスタンダードなのかを説明します。
あなたはすでに計算を終え、最終月経日（LMP）を基準にオンライン計算機で出産予定日（EDD）を出し、カレンダーに丸をつけた。
ところが、初めての妊婦健診で超音波検査（エコー）を受けたら——
医師からまったく違う予定日 を告げられる。ときには1週間以上ずれることもあります。
これは非常によくあることで、多くの妊婦さんが戸惑うポイントでもあります。
では、どちらが正しいのか？
結論はシンプルで、
妊娠初期の「妊娠週数確定（dating）エコー」が最も正確 です。
これは“推測”ではなく、胎児が非常に一定の速度で成長する妊娠初期特有の医学的精度に基づいた計算です。
このガイドでは、
- エコーでどのように予定日を算出するのか
- なぜ「初期超音波」がLMPより正確なのか
- 中期・後期のエコーが何を教えてくれるのか
を医学的にわかりやすく説明します。
Table of Contents
- Part 1: LMP（最終月経）による「推測」の問題点
- Part 2: 正確性の“黄金基準” — 妊娠初期の妊娠週数確定エコー（8〜13週）
- Part 3: 「予定日が変わった！」という不安について（YMYL）
- Part 4: 妊娠中期・後期のエコーは予定日を教えてくれない？
- Part 5: まとめ
- Frequently Asked Questions (FAQ)
Part 1: LMP（最終月経）による「推測」の問題点
超音波が一般的になる前、予定日を出す唯一の方法は
最終月経の初日（LMP）に280日（40週）を足す ナーゲレの法則でした。
しかし、LMP法には2つの大きな前提条件があります：
- 周期が常に28日である
- 排卵が14日目に必ず起きている
…これは現実の女性の体ではほぼ当てはまりません。
例：
- 35日周期 → 排卵はおそらく21日目
- 24日周期 → 排卵は10日目前後
- ストレスや体調不良で排卵が数日遅れることも普通にある
つまり、LMP計算は 1週間以上ズレてもおかしくない方法 です。
妊娠管理において1週間の誤差はとても大きい問題になります。
Part 2: 正確性の“黄金基準” — 妊娠初期の妊娠週数確定エコー（8〜13週）
医師が妊娠初期の超音波を重視する理由はここにあります。
妊娠初期（～13週）は、すべての胎児が驚くほど均一なスピードで成長する唯一の時期 だからです。
個体差（遺伝）はまだ反映されていないため、
9週の赤ちゃんは誰のお腹でもほぼ同じ大きさになります。
このため、厳密な予定日の算出が可能になります。
どう測る？ — Crown-Rump Length（CRL：頭殿長）
妊娠初期の「妊娠週数確定エコー」では、胎児全体ではなく
CRL（頭からお尻までの長さ） を測定します。
- 頭（Crown）→ お尻（Rump）
- 足は丸まっていたり動くため測定しません
この CRL が妊娠週数を判断する最も正確な指標 です。
精度：
- 8〜10週: ±3〜5日
- 11〜13週: ±5〜7日
LMP法より圧倒的に誤差が少ないのが分かります。
Part 3: 「予定日が変わった！」という不安について（YMYL）
LMPで計算した予定日と、エコーで出た予定日がズレていると不安になります。
しかし、医療界（ACOGのガイドライン）では以下のように判断します：
- LMP予定日とCRL予定日を比較
- 誤差が5〜7日以内 → LMPを採用
- 誤差が7日以上 → CRL（エコー）の予定日に変更
これは“異常”のサインではありません。
あなたの排卵日が平均より少し早かったか遅かっただけ。
エコーの方が医学的に正確だから訂正されただけです。
Part 4: 妊娠中期・後期のエコーは予定日を教えてくれない？
20週のスクリーニングで、
「赤ちゃんのサイズは21週相当です」
と言われたことがあるかもしれません。
でもこれは 予定日がまた変わった という意味ではありません。
妊娠13週以降、エコーは“週数の推定”に使えない
13週を過ぎると、人それぞれの遺伝的な成長スピードが始まります。
- 大きめの赤ちゃん → 週数より進んで見える
- 小柄な赤ちゃん → 週数より小さく見える
だから、中・後期のエコーでは予定日は変更されません。
エコーが教えるのは
週数ではなく「成長評価」 です。
後期エコーで測定する4項目
胎児の推定体重（EFW）を出すために以下を測ります：
- BPD（頭幅）
- HC（頭囲）
- AC（腹囲） → 体重を左右する重要指標
- FL（大腿骨の長さ）
これらを計算式に入れて体重を推定し、
“正しい週数（初期エコー）”に対して 正常に成長しているかを確認します。
Part 5: まとめ
- 最も正確な予定日は 妊娠初期（8〜13週）のCRL測定
- これが「妊娠期間中ずっと使われる公式EDD」
- 中期以降のエコーは 週数を出すためではなく成長チェックのため
- 初期エコーが受けられない場合は22週までのエコーが次に正確（±10〜14日）
もしエコーの数値から予定日を知りたい場合は：
次のステップ：エコー計測値から予定日を計算する
超音波レポートがありますか？
当サイトの 超音波による予定日計算機 にCRLなどの計測値を入力して、最も正確なEDDを確認しましょう。
Frequently Asked Questions (FAQ)
Q: 20週エコーで予定日は正確ですか？
A: いいえ。 誤差が±10〜14日と大きいため、予定日の確定には適しません。
最も正確なのは妊娠初期のCRLです。
Q: 予定日を10日も変えられました。赤ちゃんは問題がありますか？
A: 問題ありません。
排卵日がずれただけで、成長異常ではありません。
Q: 「dating scan」とは？いつ受けるの？
A: 妊娠週数を確定するための妊娠初期エコーで、8〜13週に行われます。
Q: エコーの週数と受精日が合いません。なぜ？
A: 妊娠週数（GA）は受精から2週間“多くカウント”されるためです。
GA = 受精からの実際の胎齢 + 約2週間です。
Medical Disclaimer
本記事はACOGの一般ガイドラインに基づく教育目的の情報であり、医療的アドバイスではありません。
超音波の解釈や週数・予定日の判定は、必ず担当医や専門医が行う必要があります。
About the Author
Abhilasha Mishra は女性の健康・妊娠・出産に関する専門ライターで、複雑な医療情報をわかりやすく伝えることを使命としています。