Siêu Âm Cho Bạn Biết Điều Gì Về Ngày Dự Sinh Của Bạn? (Hướng Dẫn)

Bạn đã làm phép toán. Bạn đã sử dụng một công cụ tính trực tuyến dựa trên Kỳ Kinh Nguyệt Cuối Cùng (LMP) của mình và bạn đã khoanh tròn ngày dự sinh trên lịch. Sau đó, bạn đi đến cuộc hẹn khám trước sinh đầu tiên, siêu âm và bác sĩ của bạn đưa ra một ngày dự sinh khác, đôi khi cách nhau cả một tuần.

Đây là một trải nghiệm cực kỳ phổ biến—và gây nhầm lẫn. Ngày nào là đúng? Siêu âm có chính xác hơn việc theo dõi của chính cơ thể bạn không?

Câu trả lời đơn giản là có. "Quét xác định ngày" tam cá nguyệt thứ nhất được coi là tiêu chuẩn vàng để thiết lập Ngày Dự Sinh Ước Tính (EDD) chính xác. Đây không chỉ là một sự đoán; đó là một tính toán y tế chính xác dựa trên khoa học dễ dự đoán về sự phát triển của thai nhi.

Hướng dẫn này sẽ giải thích cách các kỹ thuật viên siêu âm xác định ngày dự sinh của bạn, tại sao siêu âm sớm lại chính xác hơn nhiều so với LMP của bạn và siêu âm trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba thực sự cho bạn biết điều gì.

Mục Lục

(Mục Lục sẽ được tự động tạo ra tại đây khi hiển thị.)

---

Phần 1: Vấn Đề Với Sự "Đoán" Bằng LMP

Trước siêu âm, cách duy nhất để ước tính ngày dự sinh là sử dụng ngày đầu tiên của Kỳ Kinh Nguyệt Cuối Cùng (LMP) của bạn. Tính toán tiêu chuẩn, được gọi là Quy tắc Naegele, cộng thêm 40 tuần (280 ngày) vào ngày đó.

Tuy nhiên, phương pháp này được xây dựng dựa trên hai giả định lớn, thường không chính xác: 1.  Nó giả định bạn có chu kỳ 28 ngày hoàn hảo. 2.  Nó giả định bạn rụng trứng vào chính xác Ngày 14 của chu kỳ đó.

Điều này đơn giản là không phải là thực tế sinh học đối với hầu hết phụ nữ.

• Nếu chu kỳ của bạn dài 35 ngày, bạn có khả năng rụng trứng khoảng Ngày 21.
• Nếu chu kỳ của bạn dài 24 ngày, bạn có khả năng rụng trứng khoảng Ngày 10.
• Ngay cả trong một chu kỳ đều đặn, căng thẳng hoặc bệnh tật có thể trì hoãn sự rụng trứng vài ngày.

Việc sử dụng phương pháp LMP có thể không chính xác một tuần hoặc hơn nếu chu kỳ của bạn không phải là "sách giáo khoa." Đây là một sai số đáng kể khi quản lý một thai kỳ.

Phần 2: Tiêu Chuẩn Vàng — "Quét Xác Định Ngày" Tam Cá Nguyệt Thứ Nhất (Tuần 8-13)

Đây là lý do tại sao các bác sĩ nhấn mạnh vào siêu âm sớm. Tam cá nguyệt thứ nhất là thời điểm duy nhất trong thai kỳ khi tất cả thai nhi phát triển với tốc độ rất dễ dự đoán, được tiêu chuẩn hóa.

Các gen của bạn chưa đảm nhận vai trò, vì vậy một thai nhi 9 tuần tuổi ở một người gần như có cùng kích thước chính xác với một thai nhi 9 tuần tuổi ở người khác. Điều này cho phép xác định ngày cực kỳ chính xác.

Cách Họ Đo Lường: Chiều Dài Đầu-Mông (CRL)

Trong một lần quét tam cá nguyệt thứ nhất (thường được gọi là "quét xác định ngày"), kỹ thuật viên siêu âm không đo toàn bộ em bé. Họ đo Chiều Dài Đầu-Mông (CRL).

Đây là phép đo từ đỉnh đầu của em bé đến đáy mông của nó. Chân không được bao gồm vì chúng thường cuộn lại.

Phép đo CRL là chỉ số dự đoán chính xác nhất về tuổi thai.

• Độ Chính Xác ở Tuần 8-10: CRL chính xác đến +/- 3 đến 5 ngày.
• Độ Chính Xác ở Tuần 11-13: Độ chính xác vẫn cao, ở mức +/- 5 đến 7 ngày.

Điều này chính xác hơn nhiều so với phương pháp LMP, vốn có thể sai lệch hàng tuần.

Phần 3: "Bác Sĩ Của Tôi Đã Thay Đổi Ngày Dự Sinh!" (YMYL)

Đây là điểm nhầm lẫn và lo lắng phổ biến nhất. Bạn nhận được báo cáo siêu âm của mình, và "Tuổi Thai (GA)" và "Ngày Dự Sinh Ước Tính (EDD)" khác với tính toán LMP của bạn.

Đây là quy trình y tế tiêu chuẩn, được Trường Cao đẳng Sản Phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) hỗ trợ:

1.  Bác sĩ của bạn so sánh ngày dự sinh của bạn từ LMP với ngày dự sinh từ siêu âm (CRL). 2.  Nếu các ngày gần nhau (trong vòng 5-7 ngày), họ có khả năng sẽ giữ ngày LMP ban đầu của bạn. 3.  Nếu các ngày khác nhau đáng kể (hơn 7 ngày), bác sĩ của bạn gần như luôn thay đổi ngày dự sinh của bạn thành ngày siêu âm.

Đây không phải là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn với em bé của bạn. Đó là một biện pháp tích cực, điều chỉnh. Nó chỉ đơn giản có nghĩa là bạn đã rụng trứng sớm hơn hoặc muộn hơn bạn nghĩ, và ngày siêu âm cung cấp một mốc thời gian chính xác hơn nhiều để theo dõi sức khỏe thực sự của thai kỳ của bạn.

---

Phần 4: Siêu Âm Cho Chúng Ta Biết Điều Gì Trong Tam Cá Nguyệt Thứ 2 và 3

Đây là nơi phát sinh sự nhầm lẫn lớn thứ hai. Bạn có thể siêu âm hình thái học ở tuần 20, nơi kỹ thuật viên siêu âm nói, "Em bé đang đo lường 21 tuần." Điều này không có nghĩa là ngày dự sinh của bạn lại sai.

Sau tam cá nguyệt thứ nhất, siêu âm không còn chính xác để xác định ngày. Chúng được sử dụng để theo dõi sự phát triển.

Tại Sao Có Sự Thay Đổi?

Sau khoảng 13 tuần, di truyền độc đáo của em bé của bạn đảm nhận vai trò. Giống như bên ngoài, một số em bé được định sẵn là cao, và một số thì thấp. Một số gầy, và một số thì mũm mĩm. Chúng không còn phát triển với tốc độ được tiêu chuẩn hóa.

Một lần siêu âm 20 tuần cho thấy một em bé "đo lường 21 tuần" chỉ đơn giản có nghĩa là em bé của bạn ở bách phân vị cao cho kích thước—đó là một em bé lớn, khỏe mạnh! Bác sĩ của bạn sẽ không thay đổi ngày dự sinh của bạn dựa trên lần quét này.

Những Gì Họ Đo Lường Trong Các Lần Siêu Âm Sau

Thay vì CRL, các kỹ thuật viên siêu âm đo sự kết hợp của bốn điều để ước tính cân nặng thai nhi (EFW):

1.  Đường Kính Lưỡng Đỉnh (BPD): Đường kính đầu của em bé. 2.  Chu Vi Đầu (HC): Chu vi đầu của em bé. 3.  Chu Vi Bụng (AC): Chu vi bụng của em bé (đây là một chỉ số chính của cân nặng). 4.  Chiều Dài Xương Đùi (FL): Chiều dài xương đùi.

Những phép đo này được đưa vào một thuật toán để có được ước tính cân nặng, sau đó được so sánh với cân nặng trung bình cho tuổi thai chính thức của bạn (tuổi thai được thiết lập trong tam cá nguyệt thứ nhất của bạn). Đây là cách bác sĩ của bạn theo dõi rằng em bé đang phát triển đúng cách.

Phần 5: Tổng Hợp Lại

Ngày chính xác nhất bạn sẽ có được là từ siêu âm tam cá nguyệt thứ nhất (tuần 8-13) đo CRL. Đây là EDD "tiêu chuẩn vàng" sẽ được sử dụng cho toàn bộ thai kỳ của bạn.

Nếu bạn bỏ lỡ cửa sổ này, siêu âm tam cá nguyệt thứ hai (lên đến 22 tuần) là công cụ chính xác tiếp theo, nhưng sai số tăng lên +/- 10-14 ngày. Bất kỳ siêu âm nào sau đó là một công cụ kém để xác định ngày và chỉ được sử dụng để đánh giá sự phát triển và sức khỏe.

Việc biết cách dữ liệu này được thu thập sẽ trao quyền cho bạn để hiểu mốc thời gian thai kỳ của bạn. Nếu bạn đã siêu âm và biết các phép đo của em bé, bạn có thể sử dụng một công cụ tính để xem EDD của bạn được xác định như thế nào.

Bước Tiếp Theo Của Bạn: Tính Ngày Dự Sinh Từ Lần Quét Của Bạn

Có sẵn báo cáo siêu âm của bạn? Sử dụng Công Cụ Tính Ngày Dự Sinh Theo Siêu Âm của chúng tôi để nhập Chiều Dài Đầu-Mông (CRL) hoặc các phép đo khác và xem ngày dự sinh chính xác nhất của bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp (FAQ)

H: Siêu âm 20 tuần có thể sai về ngày dự sinh không? Đ: Có. Siêu âm 20 tuần (quét hình thái học) không phải là công cụ chính xác nhất để xác định ngày. Nó có sai số +/- 10 đến 14 ngày. Phép đo CRL từ lần quét 10 tuần, ví dụ, chính xác hơn nhiều. Bác sĩ của bạn sẽ luôn tin tưởng lần quét sớm nhất hơn lần quét muộn hơn để đặt ngày dự sinh của bạn.

H: Bác sĩ của tôi đã thay đổi ngày dự sinh của tôi 10 ngày! Điều này có nghĩa là em bé của tôi đang phát triển quá nhanh hoặc quá chậm không? Đ: Không. Điều đó có nghĩa là ngày dự sinh ban đầu của bạn, dựa trên Kỳ Kinh Nguyệt Cuối Cùng (LMP), là không chính xác. Nó chỉ đơn giản có nghĩa là bạn đã rụng trứng sớm hơn hoặc muộn hơn trung bình "Ngày 14" khoảng 10 ngày. Siêu âm đã điều chỉnh mốc thời gian của bạn, nó không xác định một vấn đề phát triển.

H: "Quét xác định ngày" là gì và nó được thực hiện khi nào? Đ: "Quét xác định ngày" chỉ là một tên gọi khác cho siêu âm tam cá nguyệt thứ nhất, được thực hiện cụ thể để xác định tuổi thai và ngày dự sinh. Nó chính xác nhất khi được thực hiện giữa 8 và 13 tuần.

H: Tại sao ngày dự sinh của tôi từ siêu âm không khớp với ngày thụ thai của tôi? Đ: Hãy nhớ rằng "tuổi thai" (GA) không giống như "tuổi thai nhi" (tuổi từ khi thụ thai). Tuổi thai bao gồm hai tuần trước khi bạn rụng trứng. Vì vậy, khi siêu âm 10 tuần của bạn nói bạn đang "mang thai 10 tuần, 0 ngày," tuổi thai nhi của em bé chỉ khoảng 8 tuần. Ngày dự sinh của bạn luôn được tính là 40 tuần kể từ LMP của bạn, hoặc tương đương siêu âm của nó.

---

Tuyên Bố Miễn Trừ Trách Nhiệm Y Tế

Bài viết này chỉ dành cho mục đích giáo dục và thông tin và dựa trên hướng dẫn y tế chung từ ACOG. Nó không thay thế cho lời khuyên y tế chuyên nghiệp. Việc diễn giải siêu âm, tuổi thai và ngày dự sinh ước tính của bạn phải được thực hiện bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bác sĩ sản khoa có trình độ chuyên môn của bạn.

Về Tác Giả

Abhilasha Mishra là một nhà văn về sức khỏe và hạnh phúc chuyên về sức khỏe phụ nữ, khả năng sinh sản và thai kỳ. Với niềm đam mê trao quyền cho các cá nhân thông qua thông tin dựa trên bằng chứng, cô viết để làm cho các chủ đề sức khỏe phức tạp trở nên dễ tiếp cận và có thể hành động.