Giảm đau an toàn khi mang thai: Những gì bác sĩ thực sự khuyến nghị

Từ đau đầu đến đau lưng, mang thai thật đau đớn. Chúng tôi phân tích loại thuốc nào an toàn, tại sao bạn nên tránh ibuprofen và các biện pháp tự nhiên thực sự hiệu quả.

Mang thai thường được mô tả là một hành trình kỳ diệu, và theo nhiều cách, đúng là như vậy. Nhưng hãy trung thực về thực tế thể chất: nó cũng có thể vô cùng khó chịu. Giữa dây chằng bị kéo căng, trọng tâm thay đổi và sự gia tăng nội tiết tố, đau nhức và đau đớn thực sự là một phần được đảm bảo của gói này.

Trước khi mang thai, bạn có thể không suy nghĩ hai lần về việc uống một viên thuốc cho cơn đau đầu hoặc đau lưng. Bây giờ, mọi quyết định đều cảm thấy nặng nề. Bạn dừng lại ở lối đi của hiệu thuốc, nhìn chằm chằm vào nhãn, tự hỏi liệu sự giảm nhẹ cho bạn có đồng nghĩa với rủi ro cho em bé của bạn hay không.

Đó là một mối quan tâm chính đáng. Mọi thứ bạn nạp vào đều có khả năng đi qua nhau thai. Tuy nhiên, chịu đựng cơn đau giải phóng hormone căng thẳng cũng không tốt cho bạn hoặc em bé. Mục tiêu là tìm ra "điểm ngọt ngào"—quản lý sự thoải mái của bạn một cách hiệu quả trong khi ưu tiên sự an toàn.

Chúng tôi đã biên soạn một hướng dẫn toàn diện, được hỗ trợ về mặt y tế để điều hướng việc giảm đau trong chín tháng này. Chúng tôi sẽ đề cập đến những gì an toàn, những gì bị nghiêm cấm và các liệu pháp toàn diện có thể trở thành những người bạn thân mới của bạn.

Tiêu chuẩn vàng: Acetaminophen (Tylenol/Paracetamol)
"Đèn đỏ": NSAIDs (Ibuprofen, Aspirin, Naproxen)
Opioids: Một cảnh báo nghiêm trọng
Biện pháp tự nhiên: Giảm đau không cần thuốc
Đau cụ thể và Giải pháp nhắm mục tiêu
Khi nào đau là dấu hiệu cảnh báo
Câu hỏi thường gặp (FAQ)

Tiêu chuẩn vàng: Acetaminophen (Tylenol/Paracetamol)

Nếu bạn hỏi bác sĩ sản phụ khoa của mình rằng bạn có thể dùng gì cho cơn đau đầu hoặc sốt, câu trả lời gần như luôn là Acetaminophen (được biết đến rộng rãi với tên thương hiệu Tylenol hoặc Paracetamol/Panadol).

Trong nhiều thập kỷ, đây là lựa chọn hàng đầu để giảm đau trong thai kỳ.

Cách thức hoạt động: Nó hoạt động bằng cách chặn các tín hiệu đau đến não và làm mát cơ thể để hạ sốt.
Hồ sơ an toàn: Không giống như các loại thuốc giảm đau khác, nó không ảnh hưởng đến cách máu đông hoặc cản trở sự phát triển thận của thai nhi khi sử dụng theo chỉ dẫn.
Chữ "Nhưng": Các cuộc thảo luận gần đây trong cộng đồng y tế đã đặt câu hỏi về tác động phát triển thần kinh lâu dài của việc sử dụng kéo dài. Tuy nhiên, các tổ chức y tế lớn, bao gồm ACOG (Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ), tiếp tục liệt kê nó là lựa chọn an toàn nhất hiện có.

Kết luận: Acetaminophen được coi là an toàn cho tất cả các tam cá nguyệt. Chìa khóa là sử dụng liều hiệu quả thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có thể. Nếu một viên thuốc đánh bay cơn đau đầu của bạn, đừng uống hai viên.

"Đèn đỏ": NSAIDs (Ibuprofen, Aspirin, Naproxen)

Đây là nơi nhiều bậc cha mẹ tương lai bối rối. Trước khi mang thai, Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như Ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc Naproxen (Aleve) có thể là lựa chọn của bạn cho chuột rút và đau cơ.

Trong thai kỳ, đặc biệt là sau 20 tuần, những loại thuốc này thường không được khuyến nghị.

Tại sao chúng rủi ro?

Vấn đề thận của thai nhi: NSAIDs có thể làm giảm lưu lượng máu đến thận của em bé. Điều này có thể khiến em bé sản xuất ít nước tiểu hơn. Vì nước ối chủ yếu được tạo thành từ nước tiểu của em bé trong nửa sau của thai kỳ, lượng nước tiểu thấp dẫn đến mức nước ối thấp (thiểu ối), có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của phổi và chèn ép dây rốn.
Vấn đề tim mạch: Trong tam cá nguyệt thứ ba, NSAIDs có thể khiến một mạch máu cụ thể trong tim của em bé (ống động mạch) đóng sớm. Mạch máu này cần mở cho đến khi sinh để tuần hoàn thích hợp.

Ngoại lệ: Aspirin liều thấp (81mg) đôi khi được bác sĩ kê đơn đặc biệt để ngăn ngừa tiền sản giật ở phụ nữ có nguy cơ cao. Không tự ý bắt đầu dùng thuốc này; chỉ dùng nếu bác sĩ kê đơn.

Opioids: Một cảnh báo nghiêm trọng

Opioids (như codeine, oxycodone hoặc hydrocodone) là thuốc giảm đau mạnh chỉ có sẵn theo toa.

Khi nào chúng được sử dụng: Các bác sĩ thường tránh những loại này trừ khi có cơn đau dữ dội không thể kiểm soát theo bất kỳ cách nào khác (ví dụ: sau phẫu thuật như cắt ruột thừa khi mang thai hoặc chấn thương nghiêm trọng).
Rủi ro: Sử dụng opioids thường xuyên trong thai kỳ có thể dẫn đến Hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh (NAS), nơi em bé trải qua quá trình cai nghiện sau khi sinh.

Nếu bạn được kê đơn opioid, điều quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn liều lượng của bác sĩ và nhắm đến việc giảm dần càng sớm càng tốt.

Biện pháp tự nhiên: Giảm đau không cần thuốc

Với những hạn chế về thuốc, nhiều phụ nữ tìm thấy sự nhẹ nhõm to lớn trong các liệu pháp toàn diện và vật lý. Những phương pháp này giải quyết nguyên nhân của cơn đau (như căng thẳng hoặc sai lệch) thay vì chỉ che giấu triệu chứng.

1. Liệu pháp Nhiệt và Lạnh

Nhiệt: Một miếng đệm sưởi ở chế độ thấp hoặc tắm nước ấm có thể làm nên điều kỳ diệu cho đau lưng dưới hoặc đau dây chằng tròn. Quy tắc an toàn quan trọng: Không làm tăng nhiệt độ cơ thể cốt lõi của bạn. Tránh bồn tắm nước nóng hoặc phòng xông hơi. Nếu sử dụng miếng đệm sưởi, hãy bọc nó trong khăn và không sử dụng quá 10 đến 15 phút mỗi lần.
Lạnh: Túi chườm đá rất tuyệt vời cho sưng cục bộ, bệnh trĩ hoặc đau đầu do căng thẳng ở đáy hộp sọ.

2. Massage bà bầu

Massage không chỉ là một sự xa xỉ; nó là một công cụ trị liệu. Một nhà trị liệu massage bà bầu được chứng nhận biết chính xác cách định vị bạn an toàn (thường là nằm nghiêng) và những điểm áp lực nào cần tránh. Massage cải thiện tuần hoàn, giảm hormone căng thẳng và giảm căng cơ do mang thêm trọng lượng.

3. Chăm sóc Chiropractic

Cơ thể bạn đang thay đổi hình dạng nhanh chóng. Khung chậu của bạn đang mở rộng, và cột sống của bạn đang cong để cân bằng bụng. Điều này thường dẫn đến sai lệch và đau thần kinh tọa (đau nhói xuống chân). Tìm một bác sĩ chỉnh hình được chứng nhận về Kỹ thuật Webster. Đây là một phong cách điều chỉnh cụ thể được thiết kế để cân bằng khung chậu trong thai kỳ, có thể giảm đau lưng và có khả năng tạo thêm không gian cho em bé vào vị trí tốt để sinh.

4. Magiê

Chuột rút chân là một phàn nàn phổ biến khi mang thai, thường tấn công vào ban đêm. Magiê đóng một vai trò quan trọng trong chức năng cơ bắp.

Tại chỗ: Dầu hoặc kem dưỡng da magiê bôi trực tiếp lên bắp chân có thể giúp cơ bắp thư giãn.
Uống: Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc bổ sung magiê. Nó giúp giấc ngủ, táo bón và chuột rút cơ bắp.

5. Hydrat hóa và Điện giải

Nghe có vẻ đơn giản, nhưng mất nước là nguyên nhân hàng đầu gây đau đầu và các cơn co thắt Braxton Hicks. Thể tích máu của bạn tăng 50% trong thai kỳ, nghĩa là nhu cầu chất lỏng của bạn tăng vọt. Uống nước có chất điện giải thường có thể ngăn chặn cơn đau đầu ngay lập tức trước khi bạn cần uống thuốc.

6. Vận động an toàn

Khi lưng bạn đau, bản năng của bạn có thể là nằm xuống. Nhưng vận động nhẹ nhàng thường tốt hơn.

Yoga bà bầu: Tập trung vào việc kéo dài hông bị căng và tăng cường các cơ cốt lõi hỗ trợ cột sống của bạn. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các tư thế an toàn trong hướng dẫn của chúng tôi về Các tư thế Yoga an toàn cho bà bầu.
Bơi lội: Ở trong nước giúp loại bỏ trọng lượng của trọng lực khỏi các khớp của bạn. Nó cung cấp sự giảm nhẹ tức thì, không trọng lượng cho hông và lưng đau nhức.

Đau cụ thể và Giải pháp nhắm mục tiêu

Đau đầu:

Thử cái này trước: Uống một cốc nước lớn và ăn một bữa ăn nhẹ giàu protein (lượng đường trong máu thấp là một tác nhân phổ biến).
Thử cái này thứ hai: Chườm lạnh ở sau gáy và chợp mắt trong phòng tối.
Nếu cần thiết: Acetaminophen.

Đau lưng:

Thử cái này trước: Thay giày của bạn. Đế bằng hỗ trợ tốt hơn giày cao gót.
Thử cái này thứ hai: Đai đỡ bụng bầu. Nó hoạt động giống như một chiếc áo ngực thể thao cho bụng của bạn, nâng trọng lượng khỏi lưng dưới của bạn.
Nếu cần thiết: Tắm nước ấm và các bài tập vật lý trị liệu.

Đau dây chằng tròn: Đây là cơn đau nhói, sắc nhọn ở bụng dưới hoặc háng do tử cung giãn ra.

Thử cái này trước: Làm chậm các chuyển động của bạn. Tránh xoắn đột ngột.
Thử cái này thứ hai: Gập hông khi bạn ho hoặc hắt hơi để giảm lực kéo lên dây chằng.

Khi nào đau là dấu hiệu cảnh báo

Mặc dù đau nhức là bình thường, một số cơn đau cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đừng ngần ngại gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn gặp phải:

Đau đầu không khỏi: Đặc biệt nếu kèm theo thay đổi thị lực hoặc sưng tấy. Đây là dấu hiệu cổ điển của tiền sản giật.
Đau bụng trên dữ dội: Cụ thể là dưới xương sườn phải.
Chuột rút nhịp nhàng: Trước 37 tuần, đây có thể là chuyển dạ sinh non.
Đau khi đi tiểu: Có thể báo hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc nhiễm trùng thận.

Điều hướng cơn đau trong thai kỳ là lắng nghe cơ thể bạn. Nó đang bảo bạn chậm lại, nghỉ ngơi và chăm sóc bản thân. Bạn đang làm công việc khó khăn để xây dựng một cuộc sống; bạn xứng đáng được thoải mái nhất có thể trong khi làm điều đó.

Câu hỏi thường gặp (FAQ)

H: Tôi có thể sử dụng các loại kem giảm đau tại chỗ như cao dán không? Đ: Nhiều bác sĩ khuyên nên thận trọng. Các loại kem có chứa salicylat (như aspirin) có thể được hấp thụ qua da. Các miếng dán dựa trên tinh dầu bạc hà thường được coi là an toàn hơn, nhưng hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn trước.

H: Châm cứu có an toàn không? Đ: Có, nhìn chung là có. Châm cứu đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả đối với ốm nghén, đau lưng và đau đầu. Đảm bảo bác sĩ của bạn được cấp phép và có kinh nghiệm điều trị cho phụ nữ mang thai, vì một số huyệt đạo nhất định được cho là kích thích chuyển dạ.

H: Còn dầu CBD để giảm đau thì sao? Đ: FDA khuyên bạn không nên sử dụng CBD, THC hoặc cần sa dưới bất kỳ hình thức nào trong thai kỳ. Dữ liệu về an toàn còn hạn chế và tồn tại những rủi ro tiềm ẩn đối với sự phát triển não bộ của thai nhi.

Tài liệu tham khảo và Đọc thêm

Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG): Thuốc không kê đơn trong thai kỳ
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC): Điều trị cho hai người: Thuốc và Mang thai
Mayo Clinic: Mang thai và thuốc

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Bài viết này chỉ dành cho mục đích thông tin và giáo dục và dựa trên các hướng dẫn y tế chung. Nó không thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Mỗi thai kỳ là duy nhất. Luôn tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế có trình độ khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào hoặc bắt đầu bất kỳ liệu pháp mới nào.

Giới thiệu về Tác giả

Abhilasha Mishra là một cây bút về sức khỏe và thể chất chuyên về sức khỏe phụ nữ, khả năng sinh sản và thai kỳ. Với niềm đam mê trao quyền cho các cá nhân thông qua thông tin dựa trên bằng chứng, cô viết để làm cho các chủ đề sức khỏe phức tạp trở nên dễ tiếp cận và có thể áp dụng được.