Các Thực Phẩm Cần Tránh Trong Thai Kỳ: Hướng Dẫn Được Đánh Giá Y Khoa (Và Tại Sao)

Việc điều hướng danh sách "nên ăn gì" trong thai kỳ có thể cảm thấy giống như đi qua một bãi mìn. Một người nói cá là thực phẩm tốt cho não, trong khi người khác nói nó nguy hiểm. Bạn của bạn khăng khăng rằng cô ấy đã ăn thịt nguội mỗi ngày và không sao, nhưng bác sĩ của bạn lại đưa cho bạn một danh sách nói phải tránh nó.

Vậy, sự thật là gì?

Khi bạn mang thai, hệ thống miễn dịch của bạn bị suy giảm, làm cho bạn (và em bé đang phát triển của bạn) dễ bị tổn thương hơn nhiều đối với một số bệnh do thực phẩm gây ra. Bác sĩ Preeti Agarwal, một bác sĩ Sản Phụ khoa tư vấn, cho biết: "Mối quan tâm của một phụ nữ mang thai không chỉ dành cho bản thân cô ấy, mà còn cho thai nhi của cô ấy, vốn có hệ thống miễn dịch chưa phát triển. Một bệnh do thực phẩm gây ra có thể chỉ gây cho bạn một cơn đau dạ dày nhẹ nhưng có thể có những hậu quả rất nghiêm trọng đối với em bé. Đây là lý do tại sao an toàn thực phẩm là một phần không thể thiếu của việc chăm sóc trước sinh."

Hướng dẫn này không nhằm mục đích làm bạn sợ hãi; nó được thiết kế để trao quyền cho bạn. Chúng tôi sẽ cung cấp một danh sách rõ ràng, được y tế hỗ trợ về các thực phẩm cần tránh và, quan trọng nhất, tại sao chúng gây ra rủi ro.

Mục Lục

(Mục Lục sẽ được tự động tạo ra tại đây khi hiển thị.)

---

4 Nguy Cơ Lớn: Tại Sao Những Thực Phẩm Này Cần Tránh

Các khuyến nghị không phải là ngẫu nhiên. Chúng được thiết kế để bảo vệ bạn khỏi bốn mối nguy hiểm cụ thể:

1.  Listeria monocytogenes: Một loại vi khuẩn nguy hiểm có thể sống sót khi bảo quản lạnh. Nó có thể vượt qua nhau thai và gây ra bệnh listeriosis, có thể dẫn đến sẩy thai, thai chết lưu hoặc bệnh nặng ở trẻ sơ sinh. 2.  Salmonella: Một loại vi khuẩn phổ biến gây ngộ độc thực phẩm. Mặc dù nó thường không gây hại trực tiếp cho thai nhi, nhưng sốt cao, nôn mửa và mất nước ở người mẹ do đó có thể nguy hiểm. 3.  Toxoplasma gondii: Một ký sinh trùng được tìm thấy trong thịt sống và sản phẩm chưa rửa sạch (và phân mèo). Nó có thể gây ra bệnh toxoplasmosis, vốn có những hậu quả nghiêm trọng đối với em bé, bao gồm mù lòa và tổn thương não. 4.  Thủy Ngân: Một kim loại nặng có thể tích tụ trong các loài cá săn mồi lớn. Mức methylmercury cao có thể gây độc cho hệ thần kinh đang phát triển và não của em bé.

Việc hiểu những rủi ro này làm cho danh sách "tránh" dễ tuân theo hơn nhiều.

Hướng Dẫn Xác Định Các Thực Phẩm Cần Tránh

Dưới đây là một phân tích rõ ràng về những gì cần bỏ qua và những gì cần thận trọng, dựa trên hướng dẫn từ FDA và ACOG.

1. Hải Sản Thủy Ngân Cao

Cá là một nguồn tuyệt vời của protein nạc và axit béo omega-3, vốn rất quan trọng cho não của em bé. Tuy nhiên, một số loại cá chứa mức thủy ngân cao nguy hiểm.

• Tránh Những Loại Này: Cá mập, Cá kiếm, Cá thu vua, Cá ngói và Cá ngừ mắt to.
• Tại Sao? Đây là những loài cá săn mồi lớn sống lâu, tích lũy nồng độ thủy ngân cao trong thịt của chúng.
• Cái Gì An Toàn? FDA khuyến nghị 2-3 phần (8-12 ounce) mỗi tuần các loại cá thủy ngân thấp. Các lựa chọn tuyệt vời bao gồm cá hồi, cá tuyết, tôm, cá rô phi và cá ngừ đóng hộp loại nhạt (hạn chế cá ngừ vây dài [albacore] ở mức 6 oz/tuần).

2. Hải Sản Sống, Nấu Chưa Chín hoặc Hun Khói

Điều này bao gồm sushi, sashimi, ceviche truyền thống và hàu sống.

• Tránh Những Loại Này: Tất cả cá và động vật có vỏ sống hoặc áp chảo (hàu, nghêu, trai).
• Tại Sao? Chúng có thể bị nhiễm Vibrio, Salmonella và Listeria.
• Còn Cá Hun Khói Thì Sao? Hải sản hun khói được bảo quản lạnh (như lox hoặc cá "kippered") cũng nên tránh trừ khi nó đã được nấu chín trong món thịt hầm hoặc món ăn khác. Quy tắc "nóng bốc hơi" được áp dụng ở đây.

3. Thịt & Gia Cầm Sống hoặc Nấu Chưa Chín

Thịt bò bít tết của bạn nên được nấu chín kỹ, và thịt gà của bạn không nên có màu hồng.

• Tránh Những Loại Này: Thịt bò (bao gồm thịt băm) nấu tái hoặc chín vừa, thịt bò tartare và bất kỳ loại thịt heo hoặc thịt gà nào nấu chưa chín.
• Tại Sao? Nguy cơ Toxoplasma gondii và Salmonella.
• Cách Khắc Phục: Sử dụng nhiệt kế đo thịt. Nấu thịt xay đến ít nhất 160°F (71°C) và các miếng thịt nguyên khối (như ức gà) đến 165°F (74°C).

4. Thịt Nguội, Xúc Xích và Pâté

Đây là một trong những nguồn phổ biến nhất của Listeria.

• Tránh Những Loại Này: Thịt nguội được bảo quản lạnh (thịt giăm bông, gà tây, thịt bò nướng), xúc xích, xúc xích lên men (salami, pepperoni) và tất cả các loại pâté hoặc phết thịt được bảo quản lạnh.
• Tại Sao? Listeria có thể phát triển trên những thực phẩm này ngay cả khi chúng được bảo quản lạnh.
• Cách Khắc Phục: Bạn có thể ăn thịt nguội và xúc xích NẾU chúng đã được làm nóng cho đến khi chúng nóng bốc hơi (165°F / 74°C). Điều này tiêu diệt vi khuẩn. Như Bác sĩ Preeti Agarwal lưu ý, "Quy tắc 'nóng bốc hơi' không chỉ là một gợi ý; đó là một bước an toàn quan trọng để loại bỏ nguy cơ Listeria từ thịt chế biến."

5. Trứng Sống hoặc Nấu Chưa Chín

Điều này có nghĩa là không có lòng đỏ chảy hoặc nước sốt làm từ trứng sống.

• Tránh Những Loại Này: Trứng ốp la lòng đào, trứng chần, sốt Caesar tự làm, bột bánh quy sống hoặc bột bánh ngọt, sốt hollandaise tự làm và sốt mayonnaise tự làm.
• Tại Sao? Nguy cơ Salmonella.
• Cách Khắc Phục: Nấu trứng cho đến khi cả lòng đỏ và lòng trắng đều đặc. Các loại nước sốt, kem và sốt mayonnaise mua ở cửa hàng hầu như luôn an toàn, vì chúng được làm bằng trứng đã được tiệt trùng (nhưng luôn kiểm tra nhãn!).

6. Sản Phẩm Từ Sữa và Nước Ép Chưa Tiệt Trùng

Tiệt trùng là một quá trình làm nóng giết chết vi khuẩn có hại.

• Tránh Những Loại Này: Sữa tươi, bất kỳ loại phô mai nào được dán nhãn "chưa tiệt trùng" hoặc "sữa tươi".
• Tại Sao? Nguy cơ Listeria, Salmonella và E. coli.
• Còn Phô Mai Mềm Thì Sao? Đây là một điểm gây nhầm lẫn lớn. Vấn đề không phải là độ mềm của phô mai; mà là về sự tiệt trùng.     * Không An Toàn: Phô mai mềm được ủ chín (Brie, Camembert, feta, phô mai xanh) nếu chúng được làm từ sữa chưa tiệt trùng.     * An Toàn: Phần lớn phô mai mềm được bán trong các siêu thị lớn ở Hoa Kỳ và Châu Âu được làm bằng sữa đã được tiệt trùng và an toàn. Bạn phải đọc nhãn. Nếu nó ghi "Được làm bằng sữa đã tiệt trùng," nó là an toàn.
• Lưu Ý Về Nước Ép: Tránh nước ép tươi vắt từ người bán hàng rong hoặc quầy thực phẩm sức khỏe, vì sản phẩm có thể chưa được rửa sạch đúng cách và nước ép chưa được tiệt trùng.

7. Sản Phẩm Chưa Rửa Sạch & Giá Đỗ Sống

• Tránh Những Loại Này: Tất cả trái cây và rau quả chưa rửa sạch. Tất cả các loại giá đỗ sống (linh lăng, đậu xanh, củ cải, cỏ ba lá).
• Tại Sao? Sản phẩm chưa rửa sạch có thể mang Toxoplasma (từ đất) và Listeria. Giá đỗ sống là một rủi ro độc đáo vì hạt của chúng có thể bị nhiễm Salmonella hoặc E. coli, và quá trình trồng ấm áp, ẩm ướt là một môi trường sinh sản hoàn hảo cho vi khuẩn không thể rửa sạch.
• Cách Khắc Phục: Rửa sạch tất cả trái cây và rau quả dưới vòi nước chảy, ngay cả khi bạn dự định gọt vỏ. Nấu chín kỹ tất cả giá đỗ.

---

Những Gì Cần Hạn Chế hoặc Tiếp Cận Với Sự Thận Trọng

1. Caffeine

Bạn không cần phải bỏ cà phê buổi sáng, nhưng bạn cần hạn chế nó.

• Hướng Dẫn: ACOG khuyến nghị hạn chế lượng caffeine hấp thụ ở mức dưới 200 miligam (mg) mỗi ngày.
• Tại Sao? Mức caffeine cao có thể liên quan đến sẩy thai và cân nặng khi sinh thấp.
• 200mg Là Bao Nhiêu?     * Một tách cà phê 12 ounce (thay đổi nhiều)     * Hai tách cà phê 6 ounce     * Hai đến bốn tách trà đen     * Một hoặc hai loại nước tăng lực thông thường (kiểm tra nhãn!)

2. Rượu

Đây là một sự "tránh" rõ ràng.

• Hướng Dẫn: Không có lượng rượu an toàn nào được biết để uống trong thai kỳ.
• Tại Sao? Rượu truyền trực tiếp đến em bé của bạn và có thể gây ra Hội chứng Rối loạn Phổ Rượu Thai Nhi (FASDs), bao gồm một loạt các khuyết tật về thể chất, trí tuệ và hành vi.
• Cách Khắc Phục: Bỏ qua hoàn toàn. Chọn nước táo ép sủi bọt, nước soda với chanh, hoặc một loại mocktail không cồn.

3. Trà Thảo Dược

Đây là một danh mục phức tạp. Đừng cho rằng "tự nhiên" có nghĩa là "an toàn."

• Tại Sao? Nhiều loại thảo mộc chưa được nghiên cứu ở phụ nữ mang thai, và một số (như lá mâm xôi, rễ cam thảo hoặc nhân sâm) có thể có tác dụng giống như thuốc, chẳng hạn như kích thích tử cung.
• Cách Khắc Phục: Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi uống bất kỳ loại trà thảo dược nào. Các loại trà được coi là an toàn nói chung với mức độ vừa phải bao gồm bạc hà, gừng và rooibos.

"Giúp tôi! Tôi Vô Tình Ăn Phải Thứ Gì Đó Trong Danh Sách Này!"

Bạn đã ăn một món salad với phô mai feta và bây giờ bạn không chắc liệu nó đã được tiệt trùng hay chưa. Bạn đã ăn một quả trứng lòng đào trong bữa nửa buổi. Đầu tiên: đừng hoảng sợ.

1.  Nguy Cơ Thấp: Cơ hội một phần ăn duy nhất bị ô nhiễm là rất thấp. Những hướng dẫn này là về việc giảm rủi ro tổng thể trong suốt 40 tuần của bạn. 2.  Đừng Cố Gắng "Khắc Phục": Đừng cố gắng gây nôn hoặc uống bất kỳ loại thuốc nào không được kê đơn. 3.  Quan Sát và Chờ Đợi: Một bệnh do thực phẩm gây ra như listeriosis có cảm giác giống như một cơn cúm nặng. Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu, trong những ngày hoặc tuần sau khi ăn thực phẩm, bạn bị:     * Sốt     * Ớn lạnh     * Đau cơ     * Đau đầu dữ dội     * Buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy     * Cổ cứng

Bác sĩ của bạn có thể chạy xét nghiệm và, nếu cần, kê đơn thuốc kháng sinh an toàn cho thai kỳ.

Các Câu Hỏi Thường Gặp (FAQ)

H: Kem tươi (soft-serve) có an toàn không? Đ: Đây là một khu vực mơ hồ. Hỗn hợp kem đã được tiệt trùng và an toàn. Rủi ro (một lần nữa, Listeria) đến từ máy móc. Nếu máy không được làm sạch đúng cách và hàng ngày, vi khuẩn có thể phát triển. Nhiều bác sĩ khuyên nên bỏ qua nó từ xe bán đồ ăn hoặc máy mà bạn không tin tưởng.

H: Còn sushi với các thành phần nấu chín hoặc cuộn rau thì sao? Đ: Cuộn rau (như cuộn dưa chuột hoặc bơ) thường an toàn. Cuộn nấu chín (như cuộn tôm tempura hoặc cuộn California) cũng an toàn, miễn là bạn tin tưởng nhà hàng sử dụng dao và thớt riêng biệt để ngăn ngừa lây nhiễm chéo từ cá sống.

H: Tại sao tôi phải tránh những thực phẩm này nếu mẹ/bà tôi đã ăn chúng và không sao? Đ: Đây là một vấn đề đơn giản của khoa học và an toàn. Chúng ta hiện có công nghệ để xác định vi khuẩn như Listeria và Toxoplasma và có thể liên kết trực tiếp chúng với các biến chứng nghiêm trọng. Những hướng dẫn này tồn tại vì chúng ta có nhiều kiến thức hơn bây giờ, và chúng là một cách đơn giản, hiệu quả để bảo vệ em bé của bạn khỏi một rủi ro có thể phòng ngừa được.

---

Tuyên Bố Miễn Trừ Trách Nhiệm Y Tế

Bài viết này chỉ dành cho mục đích thông tin và dựa trên hướng dẫn y tế chung. Nó không thay thế cho lời khuyên y tế cá nhân. Thai kỳ và tiền sử sức khỏe của bạn là độc nhất. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ riêng hoặc bác sĩ sản khoa của bạn về nhu cầu ăn uống và các hạn chế cụ thể của bạn.

Về Tác Giả

Abhilasha Mishra là một nhà văn về sức khỏe và hạnh phúc chuyên về sức khỏe phụ nữ, khả năng sinh sản và thai kỳ. Với niềm đam mê trao quyền cho các cá nhân thông qua thông tin dựa trên bằng chứng, cô viết để làm cho các chủ đề sức khỏe phức tạp trở nên dễ tiếp cận và có thể hành động.