Question 1

Мой ребенок в низком процентиле (например, 10-м). Стоит ли мне беспокоиться?

Accepted Answer

Низкий процентиль не является автоматической причиной для беспокойства. Точно так же, как взрослые бывают всех форм и размеров, так и дети. Ребенок в 10-м процентиле меньше среднего, но часто это его нормальный, здоровый размер, особенно если его родители также невысокого роста. Самый обнадеживающий признак — это последовательность. Если ваш ребенок последовательно следует своей кривой роста в районе 10-го процентиля на каждом осмотре и достигает своих этапов развития, это сильный индикатор того, что он процветает и растет идеально для себя.

Question 2

В чем разница между диаграммами роста ВОЗ и CDC?

Accepted Answer

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют два стандартных набора диаграмм роста, используемых педиатрами. В США диаграммы ВОЗ рекомендуются для детей от рождения до 24 месяцев. Это связано с тем, что данные ВОЗ основаны на моделях роста преимущественно детей на грудном вскармливании, что считается оптимальным стандартом для роста младенцев. Для детей в возрасте 2 лет и старше врачи переключаются на диаграммы CDC, которые основаны на более разнообразной выборке детей из США.

Question 3

Почему врачи измеряют окружность головы?

Accepted Answer

Измерение окружности головы (или лобно-затылочной окружности) — это простой, но крайне важный способ мониторинга роста мозга вашего ребенка. Мозг ребенка растет наиболее быстро в первые несколько лет жизни, и это напрямую отражается на росте его черепа. Устойчивое увеличение размера головы вдоль последовательной кривой процентилей является обнадеживающим признаком здорового неврологического развития. Модель роста, которая является слишком медленной, слишком быстрой или имеет внезапное изменение, может быть ранним индикатором потенциальной медицинской проблемы или проблемы развития, требующей дальнейшего обследования.

Question 4

Нормально ли, что процентиль моего ребенка меняется?

Accepted Answer

Некоторые колебания в процентилях очень нормальны, особенно в первые шесть месяцев. Ребенок может родиться в высоком процентиле из-за факторов в утробе матери, а затем в течение нескольких месяцев 'осесть' на более низкую кривую, которая больше соответствует его генетическому потенциалу. Это часто называют 'выравнивающим ростом' (catch-down growth) и это совершенно здорово. Ключевым моментом является то, что этот сдвиг происходит постепенно. Ваш врач обеспокоился бы только в том случае, если бы произошло внезапное, резкое падение, пересекающее две или более основные линии процентилей (например, с 75-го до 25-го), что могло бы указывать на проблему с кормлением или заболевание.

Question 5

Растут ли дети на грудном и искусственном вскармливании по-разному?

Accepted Answer

Да, и эти различные модели роста хорошо задокументированы и совершенно нормальны. В среднем, дети на грудном вскармливании, как правило, набирают вес быстрее, чем дети на искусственном вскармливании, в первые 3-4 месяца жизни. После этого, примерно с 6 до 12 месяцев, дети на грудном вскармливании часто набирают вес медленнее и, как правило, бывают более худыми, чем их сверстники на искусственном вскармливании. Эта разница является одной из основных причин, почему диаграммы роста ВОЗ, основанные на данных о детях на грудном вскармливании, являются рекомендуемым стандартом для всех детей до двух лет.

Question 6

У моего ребенка только что был скачок роста. Это исказит результаты?

Accepted Answer

Безусловно, может, и именно поэтому врачи смотрят на общую картину. Дети не растут по плавной, ровной линии; они растут скачками. Очень распространено, когда у ребенка бывает неделя, когда он, кажется, набирает вес или вытягивается в длину, и это может временно поднять его в более высокий процентиль на осмотре. Ваш педиатр знает об этой особенности и будет интерпретировать измерение в контексте предыдущих визитов. Они смотрят на общую тенденцию, а не просто на один снимок во времени.

Калькулятор роста ребенка