แผนภูมิ hCG คืออะไรและวิธีการอ่าน: คู่มือทางการแพทย์
ได้รับผลการตรวจ beta hCG ของคุณแล้วใช่ไหมคะ? คู่มือ E-E-A-T นี้อธิบายระดับ hCG 'ปกติ' ตามสัปดาห์ และเหตุผลว่าทำไมอัตราการเพิ่มเป็นสองเท่าจึงเป็นตัวเลขเดียวที่สำคัญในการตั้งครรภ์ระยะแรกค่ะ
หลังจากการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านเป็นบวก แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะยืนยันการตั้งครรภ์ด้วยการตรวจเลือดเชิงปริมาณ การทดสอบนี้จะวัดปริมาณ ที่แน่นอน ของฮอร์โมนที่เรียกว่า human chorionic gonadotropin (hCG) ในเลือดของคุณ
สำหรับหลายคน นี่เป็นครั้งแรกที่พวกเขาพบคำนี้ ภายในไม่กี่ชั่วโมง คุณจะถูกส่งไปยังพอร์ทัลผู้ป่วยหรือได้รับรายงานห้องปฏิบัติการพร้อมตัวเลขเดียวบนนั้น—ตัวเลขที่ควรยืนยันการตั้งครรภ์ของคุณ สิ่งนี้นำไปสู่การค้นหาอย่างบ้าคลั่งสำหรับ "ระดับ hCG ปกติ" และ "ตัวเลขของฉันหมายความว่าอย่างไร?"
ช่วงเวลาของการติดตามการตั้งครรภ์ระยะแรกนี้มักถูกเรียกว่า "เบต้าเฮล" คุณกำลังวิเคราะห์แผนภูมิ เปรียบเทียบตัวเลขของคุณกับคนอื่น และอยู่ในสภาวะวิตกกังวลระหว่างการเจาะเลือด
คู่มือการศึกษานี้จะแบ่งย่อยว่าแผนภูมิ hCG คืออะไรจริงๆ วิธีการอ่าน และอธิบายปัจจัยที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวที่แพทย์ ให้ความสนใจจริงๆ (คำแนะนำ: ไม่ใช่ตัวเลขนั้นเอง)
หมายเหตุสำคัญ YMYL/E-E-A-T: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ระดับ hCG มีลักษณะเฉพาะบุคคลอย่างมาก ตัวเลข hCG เดียวไม่มีความหมายใดๆ หากไม่มีบริบท อย่าใช้แผนภูมิเพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้หรือไม่เป็นไปได้ด้วยตนเอง โปรดพูดคุยกับแพทย์หรือสูตินรีแพทย์ของคุณเสมอเพื่อตีความผลลัพธ์ส่วนบุคคลของคุณ
สารบัญ
(สารบัญจะถูกสร้างขึ้นโดยอัตโนมัติที่นี่เมื่อแสดงผล)
ส่วนที่ 1: hCG คืออะไรและเหตุใดเราจึงวัดมัน?
Human Chorionic Gonadotropin (hCG) มักถูกเรียกว่า "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์"
มันถูกผลิตโดยเซลล์ที่ก่อตัวเป็นรก (trophoblast) หลังจาก ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิฝังตัวเข้ากับผนังมดลูก การฝังตัวนี้มักเกิดขึ้นระหว่าง 6 ถึง 12 วันหลังการตกไข่ (DPO)
hCG มีหน้าที่สำคัญอย่างยิ่งหนึ่งอย่างในการตั้งครรภ์ระยะแรก: มันทำหน้าที่เป็นสัญญาณให้ร่างกายผลิต โปรเจสเตอโรน ต่อไป โปรเจสเตอโรนรักษาเยื่อบุมดลูก ป้องกันการมีประจำเดือน และปกป้องการตั้งครรภ์ใหม่
นี่คือฮอร์โมนที่ทั้งการทดสอบปัสสาวะที่บ้านและการตรวจเลือดเชิงปริมาณตรวจจับ
ส่วนที่ 2: ตัวชี้วัดที่สำคัญที่สุด — "เวลาการเพิ่มเป็นสองเท่า"
นี่คือแนวคิดที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวที่ต้องทำความเข้าใจ: ตัวเลข hCG แรกของคุณเป็นเพียงค่าพื้นฐาน มันแทบไม่มีความหมายอะไรเลยด้วยตัวมันเอง
ตัวชี้วัดที่สำคัญที่แพทย์ติดตามเพื่อความอยู่รอดของการตั้งครรภ์คือ เวลาการเพิ่มเป็นสองเท่า—อัตราที่ระดับ hCG ของคุณ เพิ่มขึ้น
ในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและเป็นไปได้ ระดับ hCG ควร เพิ่มเป็นสองเท่าโดยประมาณทุก 48 ถึง 72 ชั่วโมง (2-3 วัน) ในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
เหตุใดตัวเลขเดียวจึงไม่เพียงพอ
- ตัวเลขที่ "ต่ำ" (เช่น 25 mIU/mL) อาจเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์สำหรับการตั้งครรภ์ที่เร็วมาก (เช่น 10 DPO)
- ตัวเลขที่ "สูง" (เช่น 500 mIU/mL) อาจเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์สำหรับการตั้งครรภ์ที่ 5 สัปดาห์
- วิธีเดียวที่จะทราบว่าการตั้งครรภ์มีความคืบหน้าหรือไม่คือการตรวจเลือด ครั้งที่สอง ("เบต้าซ้ำ") 48-72 ชั่วโมงหลังจากครั้งแรก
หากระดับของคุณคือ 100 ในวันจันทร์ แพทย์ของคุณต้องการเห็นมันเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 200 ภายในวันพุธ ตัวเลขที่เพิ่มขึ้นคือตัวบ่งชี้ที่แข็งแกร่งที่สุดของการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนา
ส่วนที่ 3: วิธีการอ่านแผนภูมิ hCG "ปกติ" (ตามสัปดาห์จาก LMP)
แผนภูมิ hCG แสดง ช่วง ที่กว้างของระดับ hCG "ปกติ" ในช่วงต่างๆ ของการตั้งครรภ์ สัปดาห์เหล่านี้วัดจากวันแรกของ ประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ (LMP)
โปรดสังเกตว่าช่วงเหล่านี้กว้างอย่างไม่น่าเชื่อได้อย่างไร ผู้หญิงที่ 5 สัปดาห์อาจมีระดับ 18 หรือ 7,000 และทั้งคู่ก็อาจเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ ตราบใดที่พวกมันเพิ่มเป็นสองเท่าอย่างเหมาะสม
| สัปดาห์จากประจำเดือนครั้งสุดท้าย (LMP) | ช่วงระดับ hCG ทั่วไป (mIU/mL) |
|---|---|
| 3 สัปดาห์ | 5 – 50 mIU/mL |
| 4 สัปดาห์ | 5 – 426 mIU/mL |
| 5 สัปดาห์ | 18 – 7,340 mIU/mL |
| 6 สัปดาห์ | 1,080 – 56,500 mIU/mL |
| 7–8 สัปดาห์ | 7,650 – 229,000 mIU/mL |
| 9–12 สัปดาห์ | 25,700 – 288,000 mIU/mL |
| 13–16 สัปดาห์ | 13,300 – 254,000 mIU/mL |
| 17–24 สัปดาห์ | 4,060 – 165,400 mIU/mL |
| 25–40 สัปดาห์ | 3,640 – 117,000 mIU/mL |
แหล่งที่มา: American Pregnancy Association โปรดทราบว่าช่วงอาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างห้องปฏิบัติการ
ส่วนที่ 4: hCG คงที่ — เหตุใดจึงหยุดเพิ่มเป็นสองเท่า
คุณจะสังเกตเห็นว่าระดับ hCG ถึงจุดสูงสุดประมาณ 9-12 สัปดาห์ และจากนั้นจะเริ่ม ลดลง และคงที่ตลอดช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์
นี่เป็นเรื่องปกติและคาดว่าจะเกิดขึ้น
ประมาณ 10-12 สัปดาห์ รกจะก่อตัวเต็มที่และเข้ามารับหน้าที่ผลิตโปรเจสเตอโรนด้วยตัวเอง สัญญาณ "ฉุกเฉิน" เริ่มต้นของ hCG ไม่จำเป็นอีกต่อไป ดังนั้นระดับของมันจึงลดลงและคงที่ตามธรรมชาติ นี่คือเหตุผลที่อาการตั้งครรภ์ไตรมาสแรกเช่น คลื่นไส้ (ซึ่งเชื่อมโยงกับ hCG ที่เพิ่มขึ้น) มักจะบรรเทาลงเมื่อคุณเข้าสู่ไตรมาสที่สอง
ส่วนที่ 5: การตีความระดับ hCG "ต่ำ" หรือ "สูง" (YMYL)
การเห็นตัวเลขของคุณที่ด้านล่างสุดหรือด้านบนสุดของช่วงอาจน่ากลัว แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าตัวเลขเหล่านี้ อาจ บ่งชี้อะไร นี่คือข้อมูลทางการแพทย์ที่ แพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถตีความให้คุณได้
เหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับ hCG ที่ "ต่ำ" หรือ "เพิ่มขึ้นช้า"
- อายุครรภ์ที่คำนวณผิด (พบบ่อยที่สุด): คุณอาจตั้งครรภ์น้อยกว่าที่คุณคิด หากคุณตกไข่ในวันที่ 20 แทนที่จะเป็นวันที่ 14 ระดับ hCG ของคุณจะดู "ต่ำ" สำหรับวันที่ LMP ของคุณ แต่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์สำหรับวันที่ตกไข่ของคุณ
- Blighted Ovum: ตัวอ่อนล้มเหลวในการพัฒนา แต่รกยังคงเติบโตในช่วงเวลาสั้นๆ โดยผลิต hCG ที่ต่ำหรือเพิ่มขึ้นช้า
- การแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น: ระดับ hCG ที่ลดลง หรือเพิ่มขึ้นช้าเกินไป (เช่น เพียง 20% ใน 48 ชั่วโมง) อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่เป็นไปได้
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก: นี่เป็นภาวะอันตรายที่ตัวอ่อนฝังตัวนอกมดลูก (มักจะอยู่ในท่อนำไข่) การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักจะผลิต hCG แต่ในอัตราที่ช้าลงและไม่สม่ำเสมอ นี่คือเหตุผลที่ hCG ที่เพิ่มขึ้นช้าถูกติดตามอย่างใกล้ชิด
เหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับระดับ hCG ที่ "สูง"
- อายุครรภ์ที่คำนวณผิด (พบบ่อยที่สุด): คุณอาจตั้งครรภ์นานกว่าที่คุณคิด
- การตั้งครรภ์หลายคน (แฝด แฝดสาม): รกแต่ละชิ้นผลิต hCG ดังนั้นการตั้งครรภ์หลายคนมักจะ (แต่ไม่เสมอไป) แสดงตัวเลขที่สูงขึ้นและเพิ่มขึ้นเร็วกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
- Molar Pregnancy: ภาวะแทรกซ้อนที่หายากที่เนื้อเยื่อที่ผิดปกติเติบโตแทนตัวอ่อน ภาวะนี้ผลิตระดับ hCG ที่สูงมากอย่างรวดเร็ว
ส่วนที่ 6: วิธีการคำนวณเวลาการเพิ่มเป็นสองเท่าของคุณ
ในขณะที่คุณรอนัดหมายแพทย์ครั้งถัดไป คุณสามารถใช้เครื่องคำนวณเพื่อดูว่าตัวเลขของคุณเป็นไปตามกำหนดหรือไม่ สิ่งนี้สามารถให้ความมั่นใจหรือช่วยให้คุณตั้งคำถามสำหรับผู้ให้บริการของคุณ
ในการทำเช่นนี้ คุณต้องการผลการตรวจเลือดเชิงปริมาณสองครั้งและวันที่ทำการตรวจ
ขั้นตอนต่อไปของคุณ: ตรวจสอบเวลาการเพิ่มเป็นสองเท่าของคุณ
หยุดการเดา ป้อนผลการตรวจ beta hCG ติดต่อกันสองครั้งของคุณลงใน เครื่องคำนวณการเพิ่มเป็นสองเท่าของ hCG เพื่อดูเวลาการเพิ่มเป็นสองเท่าที่แน่นอนของคุณและเปรียบเทียบกับแนวทางการแพทย์มาตรฐานสำหรับการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
ถาม: ระดับ hCG แรกที่ "ดี" คืออะไร? ตอบ: ไม่มีสิ่งนั้น ระดับที่ "ดี" คือระดับใดๆ ที่สูงกว่า 5 mIU/mL (ยืนยันการตั้งครรภ์) และเพิ่มเป็นสองเท่าอย่างเหมาะสมในภายหลัง ระดับ 25 ที่ 10 DPO "ดี" เท่ากับระดับ 200 ที่ 12 DPO เนื่องจากพวกมันทั้งคู่อยู่ในช่วงปกติและมีแนวโน้มที่จะอยู่ในเส้นทางการเพิ่มเป็นสองเท่าที่ดีต่อสุขภาพ
ถาม: ระดับ hCG สูงพอที่จะเห็นลูกน้อยในการอัลตราซาวนด์เมื่อใด? ตอบ: นี่คือเหตุการณ์สำคัญ ถุงตั้งครรภ์ (ถุงของเหลวเล็กๆ ที่ล้อมรอบตัวอ่อน) ควรจะมองเห็นได้ในการอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเมื่อระดับ hCG ถึง 1,500 - 2,000 mIU/mL หากระดับของคุณสูงกว่า 2,000 และไม่เห็นถุงในมดลูก แพทย์ของคุณจะตรวจสอบทันทีสำหรับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก การเต้นของหัวใจมักจะเห็นในภายหลัง เมื่อ hCG สูงกว่า 5,000-10,000
ถาม: การทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านสามารถบอกฉันได้หรือไม่ว่า hCG ของฉันเพิ่มเป็นสองเท่าหรือไม่? ตอบ: ไม่ค่ะ และนี่คือแหล่งความวิตกกังวลหลัก คุณไม่สามารถติดตามเวลาการเพิ่มเป็นสองเท่าของคุณโดยการทดสอบซ้ำด้วยการทดสอบปัสสาวะที่บ้าน แม้ว่าเส้นจะเข้มขึ้น (การ "ความคืบหน้าของเส้น") แต่มัน ไม่ใช่ การทดสอบเชิงปริมาณ ความเข้มของเส้นได้รับผลกระทบจากความเข้มข้นของปัสสาวะของคุณ (ว่าคุณได้รับน้ำที่เพียงพอหรือไม่) สีย้อมในการทดสอบ และ "ผลกระทบของตะขอ" (ที่ระดับ hCG ที่สูงมากสามารถทำให้การทดสอบดูอ่อนลงได้จริง) อย่าพึ่งพาการทดสอบปัสสาวะเพื่อวัตถุประสงค์นี้
ถาม: hCG ของฉันเพิ่มเป็นสองเท่าทุก 80 ชั่วโมง นั่นแย่หรือไม่? ตอบ: ไม่จำเป็นเสมอไป แม้ว่า 48-72 ชั่วโมงคือค่าเฉลี่ย "ในตำรา" การเพิ่มเป็นสองเท่าสามารถช้าลงเมื่อตัวเลขสูงขึ้น เมื่อระดับ hCG เกิน 6,000 mIU/mL เวลาการเพิ่มเป็นสองเท่าสามารถช้าลงเป็น 96 ชั่วโมง (4 วัน) หรือมากกว่า และนี่ก็ยังถือว่าเป็นปกติ
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์
ข้อมูลในบทความนี้ รวมถึงแผนภูมิ hCG มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่สามารถ ใช้แทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญได้ ช่วง hCG แตกต่างกันอย่างมากระหว่างบุคคลและห้องปฏิบัติการ มีเพียงแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมของคุณเท่านั้นที่สามารถตีความผลการตรวจเลือดของคุณและให้การวินิจฉัยได้
เกี่ยวกับผู้เขียน
Abhilasha Mishra เป็นนักเขียนด้านสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีที่เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของผู้หญิง ภาวะเจริญพันธุ์ และการตั้งครรภ์ ด้วยความมุ่งมั่นในการเสริมพลังให้บุคคลผ่านข้อมูลที่อิงตามหลักฐาน เธอเขียนเพื่อให้หัวข้อสุขภาพที่ซับซ้อนสามารถเข้าถึงและนำไปปฏิบัติได้ค่ะ